知识库：什么是 肾小管性酸中毒
	肾小管性酸中毒（rta），是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒，主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等。本综合征可分五个临床类型。 临床表现： 1.近端肾小管酸中毒（i型）（prtai）型， (1)多见于男性婴儿或儿童； (2)多尿、烦渴、遗尿，可出现低血钾，肌无力，骨软化、骨疏松等； (3)尿ph值可降至5.5以下； (4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。 2.远端肾小管酸中毒（drta，ⅱ型） (1)女性多见，多发病于20-40岁，亦可见于任何年龄； (2)典型的高氯性酸中毒、伴低钾、钠、钙血症； (3)早期可有多尿、烦渴、多饮颇似尿崩症； (4)尿ph＞6； (5)高钙尿、肾结石和/或肾钙化。 3.混合型肾小管酸中毒（ⅲ型） 临床特征是i型和ⅱ型rta的表现同时存在，临床症状较严重。 4.全远端肾小管性酸中毒（gdrta，ⅳ型） (1)高氯性酸中毒伴持续性高钾血症； (2)部分病人有肾素分泌障碍，导致低肾素，低醛固酮血症，高血压可存在。 5.肾功能不全的肾小管性酸中毒 任何慢性肾病，当gfr降至20-30ml/min常伴此型rta，酸中毒较轻，症状不多。
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